Digitales Patientenblatt

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Ich bin damit einverstanden, dass alle Ärzt*innen und Gesundheitsberufe (Psycholog*innen, Diätolog*innen, Sozialarbeiter*innen etc.) des PVE Penzing meine Gesundheitsdaten einsehen können. *

Ich stimme zu, dass personenbezogene Daten (SVNR, Geburtsdatum, Diagnose und damit in Zusammenhang stehende Daten) an andere Ärzte oder medizinische Einrichtungen (z. B. Sanitätshaus, Apotheke), in deren Behandlung ich mich befinde, übermittelt werden dürfen. In Absprache mit den erweiterten Gesundheitsberufen kann auch der Datenaustausch mit Ämtern und Behörden notwendig sein. *

Ich bin damit einverstanden, dass ich über Gesundheitsaktionen, Impfaktionen oder Termine per Mail und/oder telefonisch bzw. per SMS informiert werde.

Ich nehme zur Kenntnis, dass bei Nichteinhalten eines Termines ein Betrag von 80 € in Rechnung gestellt wird. *

Ich bin einverstanden, mit meinem Namen über den Monitor im Warteraum aufgerufen zu werden. *

Ich bestätige mit meiner Unterschrift, die oben genannten Punkte gelesen und verstanden zu haben. *

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Option A (Standard): Unterschrift mit Maus oder Finger zeichnen.Option B: Namen als Unterschrift eingeben (Barrierefreiheits-Alternative).

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